Sulfametoxazol + Trimetoprima

11/7/16

Sulfametoxazol+Trimetoprima
Medicamento para el tratamiento IV/IM. Infección renal, urinaria, respiratoria y cutánea, por gérmenes sensibles. Salmonelosis (incluidos portadores). Gonorrea.
- Oral. 2ª elección en: otitis media, exacerbación aguda de bronquitis crónica; infección genitourinaria; por nocardia; profilaxis de toxoplasmosis. 1ª línea en tto. y prevención de neumonía por P. carinii. Gonorrea: infección oro-faríngea y ano-rectal; chancroide; granuloma inguinal venéreo. Cólera: cuando el organismo haya mostrado sensibilidad. Shigellosis, diarrea del viajero.

Absorción
Via Oral – Comprimidos – Jarabe
Frasco de Ampolla para Infusión EV
Frasco de ampolla IM

Posología
Sulfametoxazol/trimetoprima. IM profunda y lenta o perfus. IV tras dilución. Ads. y niños > 12 años. Infección leve-moderada: 800/160 mg/12-24 h. Niños de 6-12 años: 400/80 mg/12-24 h. Dosis media: 80/16 mg/5 kg (mañana y noche). Si necesario: 2 inyecciones IM/día, máx. 5 días o bien 3 inyecciones IM/día, máx. 3 días.
Oral:
- Infección aguda. Ads. y niños >12 años: 800/160 mg/12 h. Niños de 6-12 años: 400/80 mg; de 6 meses-5 años: 200/40 mg/12 h; de6 sem-5 meses: 100/20 mg/12 h, 5-7 días; tras 7 días de tto. reevaluar.
- Infección urinaria no complicada: 1-3 días.
- I.R. Ads. y niños >12 años. Clcr 15-30 ml/min: ½ dosis habitual, Clcr < 15: no recomendado. Si concentración plasmática > 150 mcg/ml, suspender hasta que sea < 120 mcg/ml.
- Neumonía por P. carinii. Tto.: 100/20 mg/kg/día, en 2 o más dosis divididas, 2 sem (picos ≥ 5 mcg/ml). Profilaxis. Ads.: 800/160 mg/día, 7 días, o bien: 800/160 mg/día o 1.600/320 mg/día 3 veces/sem en días alternos. Niños: dosis estándar durante período de riesgo, 3 ó 7 días/sem (consecutivos), dividida en 2 dosis iguales al día. Aproximadamente se corresponde con: 750/150 mg/m 2 /día. Máx. 1.600/320 mg/día.
- Gonorrea no complicada: 1.600/320 mg/12 h, 2 días o 2.000/400 mg seguido de 2.000/400 mg adicionales 8 h después o 4.000/800 mg/24 h, 3 días; si se prevé incumplimiento: 3200/640 mg, en dosis única, bajo suspensión. Infección gonocócica orofaríngea: 800/160, 3 veces/día, 7 días.
- Chancroide: 800/160 mg, 2 veces/día, 7 días; si no hay signos de curación, considerar repetición.
- Granuloma inguinal: 800/160 mg, 2 veces/día, hasta 2 sem.
- Nocardiosis, ads.: se ha utilizado hasta 2.400/480-3.200/640 mg/día, 3 meses; no existe acuerdo sobre dosis más apropiada.

Efectos Tóxicos
Puede Producir Náuseas, vómitos, glositis, exantema, urticaria, prurito, indicio de anemia megaloblástica en tto. prolongado. IM: aumento de transaminasas y CPK.

Medicamentos Comerciales
Bactrim – Bactrom - Novidrine - Cotrimoxazol Austral – Bacticel – Netocur – Septrin – Soltrim



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